Comunicación

Impacto de la implementación de un programa de formación de nutrición en críticos

sensibilización, impacto, formación, nutrición enteral, objetivos nutricionales, proteinas

RESUMEN

Será obligatorio dar contenido a los apartados que componen el resumen y que son los siguientes:

La nutrición enteral (NE) es fundamental en el pronostico del paciente crítico, al contribuir a mejorar el pronóstico, disminuir la mortalidad y mejorar el pronostico funcional al alta. Sin embargo, su administración se encuentra con dificultades (residuo elevado, diarrea, broncoaspiración...) que conllevan a no alcanzar en muchas ocasiones los objetivos pautados y a suspensión inadecuada de su administración. Con el objetivo de mejorar el empleo de NE implementamos un programa anual de formación multidisciplinar que pretende sensibilizar de la importancia de una correcta administración de la NE y de técnicas para mejorar su empleo.

1. Formación y sensibilización acerca de la importancia de emplear NE siempre que no esté contraindicada

2- Formación en  técnicas para la correcta administración de NE que permitan alcanzar objetivos terapéuticos pautados.

3- Fomentar el trabajo en equipo para modificar pautas que busquen alcanzar objeticos calórico-proteicos en el paciente

4-Elaboración de un protocolo y un póster de medición del residuo gástrico con valores de residuo gástrico más permisivos

Se realizo un análisis retrospectivo de los datos obtenidos un año antes y un año después de la formación. La métricas principales incluyeron el porcentaje de pacientes que recibieron NE, el descenso en el uso de NPT y la adecuada sensibilización del personal mediante una encuesta de conocimiento del personal del nuevo protocolo de medición de residuo gástrico

Tras la instauración del programa se observó:

1-Un aumento del uso de NE, empleándose en un 50% más de pacientes respecto al periodo previo, con RR 1,5, IC95% (1,29-1,77), p<0.001

2-Mayor sensibilización y adhesión del personal a las estrategias para optimizar la NE, reflejado en una administración más eficiente.

3-Un grado de conocimiento elevado por parte del personal del manejo del residuo gástrico

La puesta en marcha de un programa de formación en nutrición mostró un impacto positivo en el manejo nutricional de nuestros pacientes, reflejado en un mayor uso de la NE y en una sensibilización del personal con su importancia, con una menor suspensión de la administración de la NE y un nivel de conocimiento alto del protocolo. Estos resultados refuerzan la importancia de promover la educación continua  y su integración como herramienta clave en la sensibilización del personal. Además hace necesario la valoración de la necesidad de extender esto a otra unidades, lo que permite un trabajo más uniforme y de mayor calidad

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