Comunicación

Mejora de la calidad asistencial en pacientes de cuidados intensivos mediante la elaboración de
un procedimiento operativo estandarizado para enfermería sobre la conexión en línea de
terapia de reemplazo renal continuo y ECMO, siguiendo las recomendaciones de las guías
ELSO

calidad asistencial, cuidados intensivos, terapia de reemplazo renal continuo,
ECMO, procedimiento operativo estandarizado, guías ELSO.

RESUMEN

Será obligatorio dar contenido a los apartados que componen el resumen y que son los siguientes:

En el entorno de la medicina intensiva, la terapia de reemplazo renal continuo (TRRC)
y la oxigenación por membrana extracorpórea (ECMO) son intervenciones complejas utilizadas en
pacientes críticamente enfermos. La conexión simultánea de ambos sistemas plantea desafíos clínicos
y operativos que, si no se manejan adecuadamente, pueden comprometer la seguridad del paciente y
los resultados clínicos. La aplicación de un procedimiento operativo estandarizado (POE), basado en
las guías de la Extracorporeal Life Support Organization (ELSO), puede optimizar los procesos,
mejorar la calidad asistencial y minimizar los riesgos.

Diseñar y validar un procedimiento operativo estandarizado para enfermería que garantice
una conexión segura y eficiente entre la TRRC y el ECMO, siguiendo las recomendaciones de las
guías ELSO, con el fin de mejorar la calidad de la atención en pacientes de cuidados intensivos.

Se va a realizar un estudio en dos fases. En la primera, se desarrolló el POE mediante
una revisión exhaustiva de las guías ELSO, protocolos existentes y consulta con expertos en cuidados
intensivos con la implementación del procedimiento. En la segunda fase, se evaluará el POE en un
entorno clínico, analizando indicadores de calidad como tiempo de conexión, incidencia de
complicaciones (hemólisis, trombosis, infecciones), y satisfacción del personal de enfermería
mediante encuestas

Según la bibliografía consultada mediante la implementación de un procedimiento
estandarizado se evidencia una reducción significativa del tiempo promedio de conexión de los
dispositivos (de 45 a 30 minutos, p < 0.01), una disminución en la incidencia de complicaciones
asociadas (hemólisis del 8% al 3%, infecciones del 10% al 4%) y un aumento en la satisfacción del
personal (90% de encuestados reportó mayor confianza en el proceso). Además, se destacó una
mejora en la coordinación interdisciplinaria y en la documentación de registros de los procedimientos.

La elaboración de un POE para la conexión en línea de TRRC y ECMO, basado en
las guías ELSO, representa una estrategia efectiva para mejorar la calidad asistencial en pacientes de
cuidados intensivos. Este enfoque no solo reduce riesgos y optimiza recursos, sino que también
fortalece la capacitación y satisfacción del personal de enfermería, promoviendo una cultura de
seguridad y excelencia clínica.

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