Comunicación

Infección intraabdominal en UCI

Peritonitis, abdominal, sepsis, shock, infección, UCI

RESUMEN

Será obligatorio dar contenido a los apartados que componen el resumen y que son los siguientes:

Describir las principales características epidemiológicas y relacionadas con la infección de los pacientes ingresados en UCI con peritonitis.

Estudio observacional, descriptivo y retrospectivo  de los pacientes que ingresaron en UCI con diagnóstico de peritonitis entre febrero y diciembre de 2024. Presentamos variables epidemiológicas, características generales y de la infección durante su estancia en UCI. Expresamos los resultados como porcentajes y media o mediana +/- desviación típica y rango intercuartílico según el caso.

Se recogieron 25 pacientes. Un 40% fueron mujeres. La media de edad fue de 64 años ± 10,36. 24 pacientes (96%) ingresaron por peritonitis secundaria, siendo un 52% adquirida en la comunidad y un 48% de origen nosocomial. El origen más frecuente fue colónico no diverticular (40%) seguido del intestino delgado (36%). Un 68% ingresó en UCI en situación de shock séptico. El 52% de los paciente ingresó con un sistema de presión negativa para abdomen abierto con una media de cirugías hasta el cierre del mismo de 2,64 días ± 1,49. La mediana de estancia en UCI fue de 19,44 días (4-31,5) y fallecieron el 16,7% de los pacientes. 18 pacientes (72%) recibieron piperacilina/tazobactam, 6 (24%) meropenem y 1 (4%) ceftazidima/avibactam como tratamiento empírico durante una media de 6 días ± 3,4. 20 pacientes (80%) de los pacientes recibió linezolid de forma empírica durante una media de 6,1 días ± 3,24. 18 (72%) enfermos recibieron tratamiento antifúngico empírico siendo un 32% anfotericina B liposomal, un 28% fluconazol y un 12% una equinocandina. El antifúngico se mantuvo durante una media de 6,61 días ± 6,24. 20 pacientes (80%) fueron cultivados en quirófano durante la cirugía y los resultados de los mismos se representan en la tabla 1. La antibioterapia empírica fue adecuada en el 84% de los casos y se llevó a cabo desescalada terapéutica en el 52% con una mediana de días hasta la misma de 6 (4-11).

La elaboración de un registro de pacientes con infección intraabdominal y su explotación es de gran utilidad para la toma de decisiones, para la evaluación de casos complejos y para establecer protocolos de tratamiento antibiótico empírico lo mas adecuados posibles.

• EV8
• EV9

Propondría su reconversión a poster salvo mejor criterio