Comunicación

Reparación transcatéter de válvula tricúspidea mediante Triclip: Nuestra experiencia,

 Insuficiencia tricúspidea, insuficiencia cardiaca, Triclip, Cardiopatía valvular, 

RESUMEN

Será obligatorio dar contenido a los apartados que componen el resumen y que son los siguientes:

La insuficiencia tricuspídea es una valvulopatía frecuente que está directamente relacionada con el aumento de la morbilidad y la mortalidad. Las intervenciones percutáneas de la tricúspide vienen ofreciendo alternativas a la cirugía convencional para los pacientes en alto riesgo. De entre ellas, la reparación percutánea de la válvula tricúspide borde a borde es la estrategia con mayor penetración en el mundo, la cual se ha implementado en nuestro centro desde octubre del 2023 mediante el sistema Triclip. Nuestro servicio de Medicina Intensiva, da soporte tanto al procedimiento como a sus cuidados posteriores inmediatos.

Describir los factores de riesgo, complicaciones asociadas al procedimiento y la mejoría de clase funcional en una cohorte de pacientes sometidos a Triclip en un centro hospitalario

Se trata de un estudio observacional retrospectivo de pacientes sometidos a implante de Triclip en el Hospital Universitario Puerta del Mar (Cádiz) entre Octubre de 2023 y Octubre de 2024 . Se realizó un análisis descriptivo de variables demográficas, complicaciones, clase funcional según escala NYHA antes y a los 3 meses del procedimiento y arritmias de nueva aparición.

Se analizaron 12 casos, de los cuales 6 fueron varones. La edad media fue de 74 años (71-77). 7 de los casos se encontraban en clase funcional II de la NYHA (disnea a moderados esfuerzos), 4 en clase III (disnea a mínimos esfuerzos) y 1 en clase IV (disnea en reposo).  Todos los procedimientos fueron programados excepto un caso que se realizó urgente.

11 pacientes presentaban fibrilación auricular previamente, 1 era portador de marcapasos definitivo, 2 pacientes tenían bloqueo de rama derecha y otro un ritmo nodal. Los 12 pacientes estaban anticoagulados.

Un caso precisó de soporte vasoactivo con noradrenalina durante el procedimiento, sin otras complicaciones generales.

No se detectaron eventos arrítmicos durante su estancia en UCI. Un paciente precisó colocación de marcapasos definitivo.

10 pacientes mejoraron su clase funcional hasta el grado I de la NYHA, siendo 2 los que mantuvieron su clase en II. Sin ser asociación estadísticamente significativa p = 0.42

La reparación percutánea de válvula tricúspide borde a borde es un procedimiento seguro sin complicaciones graves que requieran una prolongación de su ingreso en UCI. Continuaremos con nuestra línea de investigación para valorar la mejoría del estado funcional e indicación del procedimiento, aunque es alentador que todos los pacientes se encuentren en clase funcional por debajo de III.

• EV6
• EV7
• EV10

Creo que esta comunicación debería ser poster